此次出臺的《若干措施》中，“老老人”是指80歲及以上高齡老年人，包括高齡失能失智和高齡自理老年人。同時，為確保養老服務工作重點聚焦失能失智老年人，北京市80歲以下失能失智老年人也參照本政策執行。

“老老人”基本生活需求能否得到滿足，直接影響他們的晚年生活質量。對照護者來說，“老老人”家屬無論在生理、心理、工作、生活、時間、精力等各方面，壓力都顯著增加，“一人失能、全家失衡”正是這種狀況的真實寫照。正因此，“老老人”照料是養老服務之剛需，也是當下許多人對養老焦慮之所在。

據統計，目前北京市共有“老老人”69.8萬，其中，高齡失能老人16.36萬人（經能力評估為失能老人的15.3萬人，重度殘疾的1.06萬人），占比23.44%；高齡自理老年人53.44萬人，占比76.56%。同時，還有80歲以下失能失智老年人15.7萬人。為此，政策覆蓋范圍老年人共約85.5萬人。

第一個方面，是關于加強“老老人”需求調查和兜底保障。

一是建立“老老人”養老需求調查和分析機制，定期發布“老老人”服務統計數據和本市養老機構平均收費價格。以北京養老服務“一網一端一平臺”為依托，利用人工智能等科技手段，實現精準服務和分析。

二是優化“老老人”補貼津貼制度，推動補貼津貼向“老老人”中的重點群體服務聚焦。

三是強化“老老人”兜底服務，聚焦重度失能失智老年人居家照護服務需求，加強家庭養老床位建設和供給。發揮公辦機構兜底保障作用，實現經濟困難失能失智老年人愿住盡住、應保盡保。

四是加強“老老人”權益保障，推廣養老服務制式合同網簽，防范和打擊侵害老年人權益行為；開展“老老人”特別是老殘共養家庭監護服務試點，探索意定監護實施路徑，解決就醫、養老、遺產繼承等意定監護難題。

第二個方面，是關于優化“老老人”服務設施功能布局。

一是加強居家社區養老服務設施建設，統籌考慮區域人口老齡化程度、“老老人”分布等因素，精準布局養老服務中心；積極推進適老化改造，開展老舊小區養老設施補短板行動，對養老服務功能不足的地區，采取置換、購置、租賃等方式加強服務供給。

二是強化區級養老服務指導中心的統籌作用，構建以養老服務中心為綜合樞紐，養老機構、養老驛站為延伸網點，專業服務商為協同網點，與社區衛生服務中心等機構協同的居家社區養老服務供給網絡；依托養老服務中心建立“老老人”需求實時響應、供給精準匹配平臺，形成全市統一的分布式、樞紐型、平臺化養老服務網絡，以多元化方式增加供給有效性；分層分類引入專業服務商為“老老人”居家養老提供康復護理、就醫陪診、家政維修等服務。

三是加快補齊農村“老老人”服務短板，推進農村互助性養老服務，完善“鄉鎮養老服務中心（鄉鎮敬老院）+養老驛站+鄰里互助點”農村養老服務體系。

第三個方面，是關于擴大“老老人”普惠服務供給。

一是支持養老服務經營主體品牌化、連鎖化、規?；l展，引入一批國內外知名品牌企業，培育一批專業化程度高、能力強、規模化運營的行業企業；同時，優化養老服務領域營商環境，在市場準入退出、要素獲取、開展市場化服務等方面給予更有力的支持。

二是推廣居家社區養老服務新模式，主要通過政府提供設施、培育市場供給主體、完善服務供給網絡、規范服務供給標準等方式，加強對“老老人”的普惠服務供給；按照“同質同標”原則，深化京津冀養老服務協同發展，為有需求的“老老人”提供更多的普惠養老服務選擇。

三是依托街道（鄉鎮）養老服務中心，織密養老助餐服務網絡；鼓勵養老助餐經營主體多元化、連鎖化運營，因地制宜推行“中央廚房+社區配送”等模式，促進可持續發展；打造智慧用餐場景，優化老年人支付方式；采取社會化助餐、鄰里互助等多種方式，整合物業人員、志愿者、社區工作人員、快遞外賣等相關力量開展送餐服務。

第四個方面，是關于完善“老老人”醫療服務供給。

一是完善醫養結合對接機制，完善屬地社區衛生服務機構、安寧療護機構與養老機構握手機制，支持以有償簽約服務等方式促進醫療機構開展醫養簽約合作服務；健全社區衛生服務機構、綜合醫院之間的“老老人”緊急救治及快速轉診綠色通道，鼓勵醫務人員下沉基層開展醫養結合服務。

二是更好發揮家庭醫生簽約服務作用，健全老年人基礎病等健康信息檔案，優先為“老老人”提供家庭醫生簽約服務，支持通過互聯網等方式開展居家醫療服務。

三是優化醫療護理服務資源供給，立足實際條件，積極穩妥地推進人口密集區內部分一、二級醫院，轉型為護理機構或增加護理床位；鼓勵社會力量和社區衛生服務機構建設護理機構、安寧療護機構。

第五個方面，是關于推進“老老人”服務專業化標準化智慧化。

一是加強照護服務隊伍建設，加大家庭照護人員培訓支持力度，支持行業協會開展養老護理員社會評價，落實養老服務人才積分落戶政策，對符合條件的養老行業高技能人才加分。

二是加強“老老人”養老服務標準體系建設，完善“老老人”照護服務標準，規范開展老年照護需求評估和服務工作，精準對接“老老人”照護服務需求。

三是加強對養老服務領域新技術研發、場景建設、先進技術推廣應用的政策支持，積極推進智慧養老院建設，重點支持養老機器人產業發展。

四是推動涉老數據有序開放和合理開發利用，建立高齡獨居、孤寡等特殊困難老年人群體生活數據異常監測預警體系，探索拓展一鍵呼等智慧養老場景應用，引入智能水表、智能燃氣表等智能監測預警設備，線上守護老年人安全。

第六個方面，是關于強化“老老人”服務改革組織保障。

我們將進一步健全“老老人”服務保障統籌協調機制，發揮行業協會、慈善組織等各類社會主體參與，鼓勵社會力量發展養老服務業、開展公益互助服務。